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流感會造成心臟損害嗎？

患者：男，25歲 提問于2025-07-19 05:50

病情描述:
我感染了流感，病情比較嚴(yán)重。我原先心臟就有些問題，流感會造成心臟損害嗎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

流感可能造成心臟損害，常見并發(fā)癥包括心肌炎、心包炎、心力衰竭等，多見于老年人、慢性病患者或免疫力低下人群。



1. 心肌炎


流感病毒可直接侵犯心肌細(xì)胞導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為胸痛、心悸、氣促，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心律失常。需監(jiān)測心電圖和心肌酶譜，必要時(shí)使用輔酶Q10、曲美他嗪等心肌營養(yǎng)藥物。



2. 心包炎


病毒感染引發(fā)心包膜炎癥，特征性癥狀為前胸刺痛隨呼吸加重，聽診可聞心包摩擦音。治療包括布洛芬等抗炎藥物，積液量大時(shí)需心包穿刺。



3. 心力衰竭


既往心臟病患者感染流感后易誘發(fā)心功能惡化，出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需嚴(yán)格控制液體攝入，使用呋塞米等利尿劑改善癥狀。



4. 繼發(fā)感染


流感后繼發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn)增加，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、心臟雜音改變。血培養(yǎng)陽性需用萬古霉素等抗生素，嚴(yán)重瓣膜損害需手術(shù)干預(yù)。



流感季節(jié)建議心血管高危人群提前接種疫苗，出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀及時(shí)查心肌標(biāo)志物，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動減輕心臟負(fù)荷。

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