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為什么夏天我會(huì)出現(xiàn)偏頭痛呢?

患者:女,26歲

病情描述:
有兩年了,一到夏天我的偏頭痛就會(huì)發(fā)作,偏頭痛發(fā)作的時(shí)候都不可以正常的上班,特別的痛苦,夏天為什么會(huì)出現(xiàn)偏頭痛呢?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

夏季偏頭痛可能與高溫脫水、強(qiáng)光刺激、睡眠紊亂、冷熱溫差及飲食因素有關(guān)。偏頭痛是一種常見的原發(fā)性頭痛,夏季環(huán)境變化易誘發(fā)發(fā)作,可通過調(diào)整生活習(xí)慣和藥物干預(yù)緩解。

1、高溫脫水

夏季氣溫升高導(dǎo)致體表水分蒸發(fā)加快,血容量減少可能引發(fā)腦血管異常收縮擴(kuò)張。脫水還會(huì)影響電解質(zhì)平衡,刺激三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)。建議每小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升溫水,避免含糖飲料。出現(xiàn)頭痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或佐米曲普坦鼻噴霧劑。

2、強(qiáng)光刺激

夏季陽光中的紫外線強(qiáng)度可達(dá)冬季3倍,視網(wǎng)膜感光細(xì)胞過度興奮可能觸發(fā)皮質(zhì)擴(kuò)散性抑制。強(qiáng)光還會(huì)導(dǎo)致瞳孔持續(xù)收縮引發(fā)眼肌疲勞。外出應(yīng)佩戴偏光太陽鏡,選擇UPF50+防曬帽。急性發(fā)作時(shí)可使用苯甲酸利扎曲普坦片、麥角胺咖啡因片或氟桂利嗪膠囊。

3、睡眠紊亂

夏季晝長(zhǎng)夜短易打亂褪黑素分泌節(jié)律,睡眠不足會(huì)使降鈣素基因相關(guān)肽水平升高??照{(diào)使用不當(dāng)造成的夜間頻繁覺醒也會(huì)加重癥狀。保持臥室溫度26℃左右,必要時(shí)短期服用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片或棗仁安神膠囊調(diào)節(jié)睡眠。

4、冷熱溫差

頻繁進(jìn)出空調(diào)環(huán)境時(shí),體溫調(diào)節(jié)中樞需反復(fù)適應(yīng)5℃以上的溫差變化,可能引起腦血管痙攣。從高溫進(jìn)入冷環(huán)境前應(yīng)在過渡區(qū)停留10分鐘。冷刺激誘發(fā)頭痛時(shí)可選擇洛索洛芬鈉顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片或天麻素注射液。

5、飲食因素

夏季常食用的冰淇淋、冰鎮(zhèn)飲料可能刺激蝶腭神經(jīng)節(jié),腌制食品中的亞硝酸鹽會(huì)擴(kuò)張腦血管。酒精飲料和含酪胺的隔夜食物也需避免。建議記錄飲食日記,發(fā)作期可嘗試舒馬普坦片、甲氧氯普胺片或養(yǎng)血清腦顆粒。

夏季預(yù)防偏頭痛需保持規(guī)律作息,空調(diào)溫度不宜低于26℃,外出避開10-14點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段。飲食注意補(bǔ)充含鎂食物如深綠色蔬菜,運(yùn)動(dòng)選擇清晨或傍晚游泳等溫和項(xiàng)目。發(fā)作頻率超過每月2次或伴隨嘔吐、視物模糊時(shí),應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行經(jīng)顱多普勒或頭顱CT檢查。隨身攜帶醫(yī)生開具的急性期治療藥物,避免自行調(diào)整用藥方案。

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