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哮喘發(fā)作時怎樣緩解

患者:女,54歲

病情描述:
在接觸花粉時候,哮喘就突然發(fā)作了,這種情況怎么緩解呢?
共1個回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

哮喘發(fā)作時可通過保持坐姿、使用吸入藥物、調整呼吸節(jié)奏、遠離誘發(fā)因素、及時就醫(yī)等方式緩解。哮喘發(fā)作通常由氣道炎癥、過敏原刺激、劇烈運動、冷空氣刺激、呼吸道感染等原因引起。

1、保持坐姿

哮喘發(fā)作時建議保持坐姿,身體略微前傾,有助于放松呼吸肌群并減少胸腔壓力。避免平躺或彎腰動作,可能加重呼吸困難。可解開衣領或腰帶減少束縛感,同時安撫情緒避免緊張加重癥狀。

2、使用吸入藥物

速效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑能快速擴張支氣管,通常30秒內(nèi)起效。糖皮質激素類吸入劑如布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于中重度發(fā)作。使用前需搖勻藥物,吸藥后屏息5-10秒確保藥物沉積。若初次使用或效果不佳須立即就醫(yī)。

3、調整呼吸節(jié)奏

采用縮唇呼吸法,用鼻緩慢吸氣2秒,縮唇如吹口哨狀呼氣4-6秒,可防止小氣道塌陷。配合腹式呼吸,吸氣時腹部鼓起,呼氣時收縮腹肌。避免快速淺呼吸,可能引發(fā)過度換氣。呼吸頻率控制在每分鐘8-12次為宜。

4、遠離誘發(fā)因素

立即脫離花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏環(huán)境,煙霧或冷空氣刺激者需轉移至通風溫暖處。停止當前劇烈活動,移除緊身衣物。既往明確過敏原者需隨身攜帶腎上腺素筆,出現(xiàn)過敏性哮喘時立即使用。

5、及時就醫(yī)

若初始處理后癥狀未緩解,出現(xiàn)口唇紫紺、意識模糊或藥物無效超過1小時,需緊急送醫(yī)。嚴重發(fā)作可能需靜脈注射氨茶堿或甲潑尼龍,缺氧者給予氧療。院前可監(jiān)測脈搏血氧飽和度,低于90%提示病情危重。

哮喘患者日常應避免接觸已知過敏原,規(guī)范使用控制類藥物如孟魯司特鈉片。定期清洗床品減少塵螨,冬季外出佩戴口罩。每周進行游泳、散步等有氧運動增強心肺功能,但需避免寒冷干燥環(huán)境運動。隨身攜帶急救藥物并記錄發(fā)作誘因,每3-6個月復查肺功能調整治療方案。

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