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哪種心臟問題需要ICD治療?

患者:男,32歲

病情描述:
我老公之前覺得胸口痛,去檢查說心臟有問題,我想知道,哪種心臟問題需要ICD治療?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

需要植入型心律轉(zhuǎn)復除顫器治療的心臟問題主要有惡性室性心律失常、心肌梗死后心功能不全、遺傳性心律失常綜合征、擴張型心肌病等。

1、惡性室性心律失常

持續(xù)性室速或室顫導致心臟驟停的高?;颊撸琁CD可自動識別并電擊終止致命性心律失常。可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為暈厥、心悸等癥狀。

2、心梗后心功能不全

心肌梗死導致左室射血分數(shù)低于35%的患者,ICD可預防猝死??赡芘c冠狀動脈病變、心肌重構(gòu)有關(guān),常伴呼吸困難、乏力等癥狀。

3、遺傳性心律失常

長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性疾病易引發(fā)室顫,ICD是首選治療。與基因突變導致離子通道異常有關(guān),多表現(xiàn)為突發(fā)暈厥或猝死家族史。

4、擴張型心肌病

原發(fā)性擴張型心肌病伴嚴重心衰患者,ICD可降低猝死風險??赡芘c病毒感染、自身免疫等因素有關(guān),常見氣促、下肢水腫等癥狀。

ICD植入后需定期隨訪檢測設(shè)備功能,避免強磁場環(huán)境,保持植入部位清潔干燥,出現(xiàn)異常放電應及時就醫(yī)復查。

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