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兒童大葉性肺炎嚴(yán)重嗎

患者:男,5歲

病情描述:
由于季節(jié)原因,幼兒園好多小孩都得了大葉性肺炎,家里寶寶也被感染了,兒童大葉性肺炎嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
梁云梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院 三甲 兒科

兒童大葉性肺炎多數(shù)情況下經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可痊愈,嚴(yán)重程度與感染病原體類型、患兒基礎(chǔ)健康狀況、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥有關(guān)。

1、病原體差異

肺炎鏈球菌感染常見(jiàn)且癥狀較輕,支原體感染易引發(fā)持續(xù)高熱,腺病毒感染可能導(dǎo)致重癥肺炎。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿奇霉素、頭孢曲松或奧司他韋等藥物。

2、基礎(chǔ)健康狀態(tài)

合并先天性心臟病或免疫缺陷的患兒易進(jìn)展為重癥。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行氧療或靜脈用藥。

3、治療時(shí)機(jī)影響

發(fā)病72小時(shí)內(nèi)接受有效抗生素治療可顯著降低胸腔積液概率。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)持續(xù)高熱伴呼吸急促應(yīng)立即就醫(yī)。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

肺膿腫或膿胸等并發(fā)癥會(huì)延長(zhǎng)病程,需通過(guò)胸部CT評(píng)估。重癥患兒可能需纖維支氣管鏡灌洗治療。

建議家長(zhǎng)保持患兒呼吸道通暢,提供高蛋白流質(zhì)飲食,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療并定期復(fù)查胸片。

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