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替米沙坦片會(huì)導(dǎo)致尿酸高嗎

患者：女，56歲

病情描述:
我母親患有高血壓，最近在吃替米沙坦片降壓，想了解這種藥會(huì)導(dǎo)致尿酸高嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

替米沙坦片可能導(dǎo)致尿酸升高，但概率較低。尿酸升高的常見(jiàn)原因包括藥物影響、高嘌呤飲食、腎功能異常、代謝綜合征等。

1、藥物影響：

替米沙坦屬于血管緊張素受體拮抗劑，部分患者用藥后可能干擾尿酸排泄機(jī)制。若出現(xiàn)血尿酸升高可遵醫(yī)囑換用氯沙坦鉀或厄貝沙坦等兼具促尿酸排泄作用的同類(lèi)藥物。

2、高嘌呤飲食：

日常攝入過(guò)多動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)直接提升尿酸水平。建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加低脂乳制品和新鮮蔬菜水果攝入。

3、腎功能異常：

慢性腎病會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄障礙，常伴隨水腫、尿量減少等癥狀。需完善腎功能檢查，必要時(shí)聯(lián)用非布司他或苯溴馬隆等降尿酸藥物。

4、代謝綜合征：

肥胖合并胰島素抵抗患者易出現(xiàn)尿酸代謝紊亂，多伴有腹型肥胖和血脂異常。建議控制體重并監(jiān)測(cè)血糖血脂指標(biāo)。

用藥期間建議每3個(gè)月復(fù)查血尿酸水平，避免同時(shí)使用利尿劑等高尿酸風(fēng)險(xiǎn)藥物，保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄。

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