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脖子粗是怎么回事

患者：男，52歲

病情描述:
最近感覺(jué)自己的脖子變粗了，感覺(jué)像腫了一樣，這是怎么一回事啊?
共1個(gè)回答
趙丹丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 血管外科

脖子粗可能由單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、頸部淋巴結(jié)腫大等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、抗炎處理、病因治療等方式改善。

1、單純性甲狀腺腫

碘缺乏或激素合成障礙導(dǎo)致甲狀腺代償性增大，表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫大。日常可增加海帶紫菜等富碘食物，醫(yī)生可能建議服用左甲狀腺素鈉片、碘化鉀溶液或甲狀腺片。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)

與Graves病等自身免疫異常有關(guān)，常伴心悸多汗癥狀。治療需采用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，嚴(yán)重者需放射性碘治療。

3、甲狀腺炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)甲狀腺炎癥，可能出現(xiàn)發(fā)熱伴頸部壓痛。急性期需用潑尼松片控制炎癥，細(xì)菌感染時(shí)加用阿莫西林膠囊等抗生素。

4、頸部淋巴結(jié)腫大

多因咽喉炎等鄰近器官感染導(dǎo)致，觸診可及活動(dòng)性腫塊。需針對(duì)原發(fā)病治療，如頭孢克肟分散片抗感染，結(jié)核性淋巴結(jié)炎需異煙肼片聯(lián)合用藥。

建議避免高碘或低碘飲食極端化，定期監(jiān)測(cè)頸部圍度變化，超聲檢查可明確腫塊性質(zhì)，突發(fā)呼吸困難需立即急診處理。

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