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脂肪肝與酒精肝的區(qū)別

患者：男，28歲

病情描述:
我比較喜歡喝酒，所以患有酒精肝，那么酒精肝和脂肪肝的區(qū)別是什么？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脂肪肝與酒精肝是兩種常見的肝臟疾病，主要區(qū)別在于病因、病理機制及臨床表現(xiàn)。脂肪肝主要由非酒精性因素引起，如肥胖、高脂飲食；酒精肝則因長期過量飲酒導致。

1、病因差異

脂肪肝常見于代謝異常，如胰島素抵抗、高脂血癥；酒精肝直接與酒精攝入量相關(guān)，長期每日飲酒超過一定量會引發(fā)肝細胞損傷。

2、病理變化

脂肪肝表現(xiàn)為肝細胞內(nèi)中性脂肪堆積，早期可逆；酒精肝除脂肪變性外，還伴隨炎癥、纖維化，嚴重時進展為肝硬化。

3、癥狀特點

脂肪肝早期多無癥狀，部分患者出現(xiàn)乏力、右上腹不適；酒精肝常見惡心、黃疸，晚期可能出現(xiàn)腹水、肝掌等典型體征。

4、治療方向

脂肪肝以生活方式干預為主，需控制體重、調(diào)整飲食；酒精肝必須嚴格戒酒，中晚期需藥物抗纖維化治療，必要時肝移植。

兩類疾病均需定期監(jiān)測肝功能，脂肪肝患者建議增加有氧運動，酒精肝患者應徹底戒酒并補充維生素B族。

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