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低血糖飯后會(huì)暈過(guò)去嗎

患者：男，26歲

病情描述:
這幾天吃完飯以后，特別犯困，有時(shí)候還覺(jué)得暈沉沉的，與我低血糖有關(guān)嗎？血糖低吃過(guò)飯以后會(huì)暈嗎？
共1個(gè)回答
潘永源 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

低血糖飯后暈厥屬于低血糖反應(yīng)嚴(yán)重表現(xiàn)，通常由血糖驟降、自主神經(jīng)功能紊亂、糖尿病藥物過(guò)量、胰島素瘤等原因引起。

1、血糖驟降

進(jìn)食后胰島素分泌延遲或過(guò)量可能導(dǎo)致反應(yīng)性低血糖，表現(xiàn)為頭暈、冷汗。建議立即進(jìn)食含糖食物，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖片、巧克力、方糖等快速升糖。

2、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

自主神經(jīng)功能障礙會(huì)影響血糖調(diào)節(jié)機(jī)制，伴隨心悸、震顫。需保持規(guī)律飲食，避免空腹運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用甲鈷胺、維生素B1等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、降糖藥過(guò)量

糖尿病患者使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物不當(dāng)會(huì)引發(fā)嚴(yán)重低血糖。出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)需靜脈推注50%葡萄糖，常用藥物包括重組人胰島素、格列本脲、瑞格列奈。

4、胰島素瘤

胰腺β細(xì)胞瘤導(dǎo)致胰島素異常分泌，多在空腹時(shí)發(fā)作但也可見(jiàn)于餐后。確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn)，治療以手術(shù)切除為主。

建議低血糖高風(fēng)險(xiǎn)人群隨身攜帶糖果，定期監(jiān)測(cè)血糖，避免單次攝入大量精制碳水化合物誘發(fā)血糖波動(dòng)。

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