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妊娠合并甲亢是什么

患者：女，38歲

病情描述:
妊娠合并甲亢是什么？會不會對懷孕有什么影響呢？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠合并甲亢是妊娠期間甲狀腺功能亢進癥的簡稱，屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，可能由妊娠期一過性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎等多種原因引起。

1. 妊娠期一過性甲狀腺毒癥：

與人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激甲狀腺有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、嘔吐等早孕反應(yīng)加重，多數(shù)在妊娠中期自行緩解，無須特殊治療。

2. 格雷夫斯病：

自身免疫性疾病導(dǎo)致甲狀腺激素過量分泌，可能與促甲狀腺激素受體抗體有關(guān)，常伴隨突眼、甲狀腺腫大，需使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物控制。

3. 毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫：

甲狀腺結(jié)節(jié)自主分泌過多甲狀腺激素，通常有頸部腫塊、怕熱多汗等癥狀，妊娠期首選藥物治療，產(chǎn)后可考慮放射性碘治療或手術(shù)。

4. 甲狀腺炎：

包括亞急性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等，甲狀腺組織破壞導(dǎo)致激素釋放，表現(xiàn)為甲狀腺疼痛或功能異常，需根據(jù)類型選擇β受體阻滯劑或激素治療。

妊娠合并甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能，保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量保障母嬰安全。

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