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視網(wǎng)膜脫落會(huì)失明嗎視網(wǎng)膜脫落能自愈嗎

患者:男,25歲

病情描述:
之前體檢的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)我有一點(diǎn)視網(wǎng)膜脫落,想問(wèn)一下視網(wǎng)膜脫落會(huì)失明嗎?視網(wǎng)膜脫落能自愈嗎?
共1個(gè)回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

視網(wǎng)膜脫落可能導(dǎo)致失明,通常無(wú)法自愈。視網(wǎng)膜脫落主要有高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起,需通過(guò)手術(shù)復(fù)位、激光治療、玻璃體切割術(shù)等方式干預(yù)。

1、高度近視

高度近視患者眼球軸長(zhǎng)增加可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄撕裂。伴隨飛蚊癥或閃光感,需通過(guò)鞏膜扣帶術(shù)或激光封堵裂孔治療,可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉洋地黃雙苷滴眼液。

2、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿透?jìng)芍苯訉?dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。常見(jiàn)視力驟降伴眼壓異常,需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合硅油填充,可配合使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液。

3、糖尿病病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變引發(fā)玻璃體牽拉性脫離。典型表現(xiàn)為視野缺損合并微動(dòng)脈瘤,需進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝術(shù),可聯(lián)合服用遞法明片、胰激肽原酶腸溶片。

4、老年黃斑變性

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜色素上皮層萎縮引發(fā)滲出性脫離。多伴視物變形,需抗VEGF藥物玻璃體注射聯(lián)合光動(dòng)力療法。

發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)為黃金救治期,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并立即就診,術(shù)后需保持俯臥位休息,定期復(fù)查眼底情況。

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