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生化懷孕是怎么造成的

患者:女,27歲

病情描述:
最近半年都在備孕,上個月排卵期后第十天就自己用早早孕試紙測出來很弱的陽性了,滿心歡喜了好幾天,就來例假了,再用早早孕測就沒有了,醫(yī)生說是生化懷孕,生化懷孕時怎么造成的?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

生化妊娠可能由胚胎染色體異常、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜容受性下降、免疫因素等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、免疫治療、生活方式干預等方式改善。

1. 胚胎異常

約50%的生化妊娠與胚胎染色體非整倍體有關(guān),屬于自然淘汰機制。建議孕前進行遺傳咨詢,妊娠后可通過地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物進行黃體支持。

2. 黃體不足

孕酮分泌不足會導致子宮內(nèi)膜脫落。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點滴出血,需檢測血清孕酮水平,遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液或絨毛膜促性腺激素治療。

3. 內(nèi)膜因素

宮腔粘連或內(nèi)膜薄會影響胚胎著床,常伴隨月經(jīng)量減少??赏ㄟ^宮腔鏡檢查評估,使用戊酸雌二醇片聯(lián)合阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜血流。

4. 免疫失調(diào)

抗磷脂抗體等自身抗體會導致血栓形成,阻斷胚胎血供。需篩查抗核抗體譜,采用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合潑尼松片進行免疫調(diào)節(jié)。

建議備孕期間保持規(guī)律作息,每日補充葉酸400微克,避免接觸有毒有害物質(zhì),發(fā)生生化妊娠后間隔3個月再嘗試受孕。

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