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抑郁癥會失眠嗎

患者:男,45歲

病情描述:
我現(xiàn)在生完小孩以后就得了抑郁癥,這種病會失眠嗎?
共1個回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

抑郁癥患者常伴隨失眠癥狀,主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒。失眠與抑郁癥的嚴重程度、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、心理壓力及生活習(xí)慣等因素相關(guān)。

1、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂

抑郁癥患者腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)失衡,直接影響睡眠調(diào)節(jié)中樞??勺襻t(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林、米氮平等抗抑郁藥物改善癥狀。

2、心理壓力

持續(xù)情緒低落和過度思慮會導(dǎo)致自主神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為夜間警覺性增高。認知行為治療聯(lián)合放松訓(xùn)練有助于緩解心理性失眠。

3、晝夜節(jié)律失調(diào)

抑郁癥患者褪黑素分泌節(jié)律異常,導(dǎo)致睡眠-覺醒周期紊亂??膳浜鲜褂冒⒏昝览〉日{(diào)節(jié)生物鐘藥物,同時保持規(guī)律作息。

4、共病因素

抑郁癥合并焦慮障礙或軀體疾病時,失眠癥狀可能加重。需針對原發(fā)病治療,如使用文拉法辛等雙通道抗抑郁藥,并處理疼痛等軀體癥狀。

建議抑郁癥失眠患者保持臥室環(huán)境黑暗安靜,避免日間補覺,必要時在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物與非藥物聯(lián)合干預(yù)。

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