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打狂犬疫苗有時(shí)間限制嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我被鄰居家的小狗給咬傷了，想打狂犬疫苗，打狂犬疫苗有時(shí)間限制嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

狂犬疫苗的接種時(shí)間限制通常為暴露后24小時(shí)內(nèi)接種第一針，但越早接種效果越好，實(shí)際接種時(shí)間受到暴露程度、傷口處理情況、個(gè)體免疫狀態(tài)、疫苗供應(yīng)情況等多種因素的影響。

1、暴露程度：

皮膚無(wú)破損的輕微接觸可能無(wú)須接種，但皮膚破損或黏膜暴露必須立即接種，同時(shí)需評(píng)估是否需要聯(lián)合免疫球蛋白注射。

2、傷口處理：

暴露后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，徹底清創(chuàng)可延遲病毒侵入神經(jīng)系統(tǒng)的時(shí)間，為疫苗接種爭(zhēng)取更長(zhǎng)時(shí)間窗口。

3、免疫狀態(tài)：

免疫功能低下者或既往接種史不完整者需加強(qiáng)接種，孕婦及兒童等特殊人群也應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)程序接種。

4、疫苗供應(yīng)：

偏遠(yuǎn)地區(qū)若遇疫苗短缺，在醫(yī)生指導(dǎo)下可采用Zagreb或Essen等不同接種程序，但需確保完成全程免疫。

暴露后超過(guò)24小時(shí)仍建議接種，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持接種部位清潔干燥，完成全程接種后需檢測(cè)中和抗體效價(jià)。

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