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什么是膜性腎病

患者：男，45歲

病情描述:
我腎功能不好，有血尿，說(shuō)是膜性腎病，這是什么??？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

膜性腎病是一種以腎小球基底膜上皮下免疫復(fù)合物沉積為特征的腎臟疾病，主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和低蛋白血癥，常見(jiàn)原因包括原發(fā)性膜性腎病、繼發(fā)性膜性腎病、感染和藥物因素。

1、原發(fā)性膜性腎病

原發(fā)性膜性腎病可能與抗磷脂酶A2受體抗體有關(guān)，通常表現(xiàn)為大量蛋白尿和低蛋白血癥，可通過(guò)免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司和利妥昔單抗治療。

2、繼發(fā)性膜性腎病

繼發(fā)性膜性腎病可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙肝病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿和腎功能異常，可通過(guò)糖皮質(zhì)激素如潑尼松和免疫抑制劑如環(huán)孢素治療。

3、感染因素

感染如乙肝病毒或丙肝病毒可能導(dǎo)致膜性腎病，通常表現(xiàn)為蛋白尿和水腫，可通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋和索磷布韋治療。

4、藥物因素

某些藥物如非甾體抗炎藥和金制劑可能導(dǎo)致膜性腎病，通常表現(xiàn)為蛋白尿和腎功能損害，可通過(guò)停用相關(guān)藥物和使用糖皮質(zhì)激素治療。

膜性腎病患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免過(guò)度勞累，定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿蛋白水平。

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