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吃了緊急避孕藥后出血了還會(huì)懷孕嗎

患者：女，29歲

病情描述:
產(chǎn)后5個(gè)月，吃了緊急避孕藥后出血了，那還會(huì)懷孕嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

服用緊急避孕藥后出血通常不會(huì)懷孕，出血多為藥物副作用引起的撤退性出血，但仍需關(guān)注避孕失敗的可能因素，主要有藥物服用時(shí)間、個(gè)體代謝差異、排卵期同房、藥物相互作用等。

1、藥物服用時(shí)間

緊急避孕藥在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用效果最佳，超過(guò)120小時(shí)失敗率顯著上升，若服藥時(shí)間延遲可能無(wú)法抑制排卵。

2、個(gè)體代謝差異

肥胖、胃腸吸收功能異常等可能影響藥物血藥濃度，導(dǎo)致避孕失敗，可檢測(cè)血孕酮水平評(píng)估避孕效果。

3、排卵期同房

排卵前后24小時(shí)同房受孕概率最高，此時(shí)服用避孕藥可能無(wú)法阻斷受精，建議通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)判斷排卵日。

4、藥物相互作用

利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導(dǎo)劑會(huì)加速避孕藥代謝，降低藥效，需避免聯(lián)合使用或改用其他避孕方式。

出血后仍需觀察下次月經(jīng)來(lái)潮情況，若月經(jīng)延遲超過(guò)7天需進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)，日?？捎涗浕A(chǔ)體溫輔助判斷，建議后續(xù)采用避孕套等常規(guī)避孕措施。

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