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什么是激素依賴性皮炎

患者：女，29歲

病情描述:
我的皮膚一直不是很好，經(jīng)常沫一些藥膏，現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)我得了激素依賴性皮炎，那什么是激素依賴性皮炎？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

激素依賴性皮炎是一種因長(zhǎng)期不當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素類藥物導(dǎo)致的皮膚炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著及反復(fù)發(fā)作的皮疹。

1、藥物濫用

長(zhǎng)期外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素類藥物如氫化可的松、曲安奈德、地塞米松等，抑制皮膚屏障功能，導(dǎo)致角質(zhì)層損傷和炎癥反復(fù)發(fā)作。治療需逐步停用激素，改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏輔助修復(fù)。

2、屏障受損

激素破壞皮膚物理屏障和微生物平衡，表現(xiàn)為干燥脫屑、灼熱刺痛。需使用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，配合低濃度煙酰胺制劑幫助屏障重建。

3、免疫紊亂

激素抑制局部免疫功能，可能誘發(fā)玫瑰痤瘡或脂溢性皮炎樣改變。可短期使用吡美莫司乳膏控制炎癥，聯(lián)合冷噴治療緩解紅腫癥狀。

4、血管反應(yīng)

長(zhǎng)期激素使用導(dǎo)致真皮血管收縮功能障礙，出現(xiàn)持續(xù)性紅斑和灼熱感。脈沖染料激光聯(lián)合口服多西環(huán)素可改善血管異常反應(yīng)。

患者需避免搔抓刺激，使用溫水清潔，選擇無(wú)香料醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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