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癌癥晚期還能活多久

患者：女，58歲

病情描述:
我半年前查出了胃癌，沒(méi)化療，晚上腹部疼痛厲害，服用硫酸嗎啡止痛，癌癥晚期還能活多久？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

癌癥晚期患者的生存期通常為數(shù)月至數(shù)年不等，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤類型、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。

1、腫瘤類型

不同癌癥的惡性程度差異顯著，例如甲狀腺癌晚期中位生存期可達(dá)數(shù)年，而胰腺癌晚期可能僅數(shù)月。治療需根據(jù)病理類型選擇靶向治療、免疫治療或姑息性化療。

2、轉(zhuǎn)移范圍

單器官轉(zhuǎn)移患者通過(guò)局部放療聯(lián)合系統(tǒng)治療可能延長(zhǎng)生存，多發(fā)性轉(zhuǎn)移則預(yù)后較差。骨轉(zhuǎn)移可應(yīng)用雙膦酸鹽類藥物，腦轉(zhuǎn)移需考慮全腦放療。

3、治療反應(yīng)

對(duì)靶向藥物敏感者生存獲益明顯，如EGFR突變肺癌患者使用奧希替尼。耐藥性出現(xiàn)后需及時(shí)更換治療方案。

4、基礎(chǔ)健康

心肺功能良好、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)佳的患者更耐受強(qiáng)化治療。惡病質(zhì)患者需營(yíng)養(yǎng)支持，合并感染時(shí)應(yīng)積極抗感染治療。

建議通過(guò)疼痛管理、心理疏導(dǎo)等姑息治療提高生存質(zhì)量，定期復(fù)查評(píng)估病情變化。

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