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什么是急性腦炎

患者:男,2歲

病情描述:
我孩子患有急性腦炎,最近一直還昏迷著,拍核磁共振大腦無異常,什么是急性腦炎?
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

急性腦炎是腦實質(zhì)的急性炎癥性疾病,常見病因包括病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)及寄生蟲感染,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識障礙或抽搐。

1、病毒感染

腸道病毒、單純皰疹病毒等可直接侵襲腦組織,引發(fā)腦細(xì)胞水腫壞死,需使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物,配合甘露醇降低顱內(nèi)壓。

2、細(xì)菌感染

結(jié)核桿菌、肺炎鏈球菌通過血腦屏障導(dǎo)致化膿性炎癥,表現(xiàn)為頸強(qiáng)直和腦膜刺激征,治療需靜脈注射頭孢曲松、萬古霉素等抗生素。

3、免疫反應(yīng)

自身抗體攻擊神經(jīng)細(xì)胞常見于抗NMDA受體腦炎,患者出現(xiàn)精神行為異常,需采用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

4、寄生蟲感染

弓形蟲、瘧原蟲等寄生蟲可寄生于腦組織,引發(fā)局灶性神經(jīng)缺損,治療需使用乙胺嘧啶聯(lián)合磺胺嘧啶,嚴(yán)重時需手術(shù)清除病灶。

出現(xiàn)持續(xù)高熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),恢復(fù)期需保證營養(yǎng)攝入并配合康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查腦電圖評估預(yù)后。

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