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心臟早搏需要治療嗎

患者:男,47歲

病情描述:
他會(huì)感覺到心臟跳動(dòng)的過,快檢查發(fā)現(xiàn)是心臟早搏,心臟早搏需要治療嗎?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

多數(shù)心臟早搏無須特殊治療,是否需要干預(yù)主要取決于早搏類型、頻率及是否伴隨基礎(chǔ)心臟病。

1、生理性早搏

健康人群偶發(fā)早搏可能與熬夜、咖啡因攝入或情緒緊張有關(guān),改善生活方式后多可自行緩解,無須用藥。

2、頻發(fā)房性早搏

每日早搏超過100次可能影響心功能,可能與心肌炎、甲亢等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮或維拉帕米等抗心律失常藥物。

3、室性早搏

合并器質(zhì)性心臟病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高,常見于冠心病、心肌病患者,需治療原發(fā)病同時(shí)配合胺碘酮、利多卡因等藥物控制心律失常。

4、惡性心律失常

早搏誘發(fā)室速、室顫等需緊急處理,可能需射頻消融手術(shù)或植入ICD,此類情況必須立即就醫(yī)。

建議定期監(jiān)測(cè)心電圖,避免吸煙飲酒等誘因,合并心悸、暈厥等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至心內(nèi)科就診評(píng)估。

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