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月經(jīng)不調(diào)會造成不孕嗎

患者：女，29歲

病情描述:
長時間月經(jīng)不調(diào)，有時候一個多月不來月經(jīng)，這樣會不會引起不孕？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不調(diào)可能影響生育能力，但并非所有情況都會導致不孕。月經(jīng)不調(diào)與不孕的關聯(lián)主要與排卵障礙、內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、多囊卵巢綜合征等因素有關。

1、排卵障礙

無排卵或稀發(fā)排卵是月經(jīng)不調(diào)的常見原因，直接影響受孕概率?？赏ㄟ^氯米芬、來曲唑等促排卵藥物調(diào)節(jié)，并監(jiān)測基礎體溫輔助判斷。

2、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會干擾月經(jīng)周期。需針對原發(fā)病使用左甲狀腺素鈉、溴隱亭等藥物，配合激素水平檢測。

3、子宮病變

子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等器質(zhì)性問題可能導致經(jīng)期異常。宮腔鏡手術切除息肉或分離粘連可改善癥狀，術后需預防感染。

4、多囊卵巢綜合征

該病表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴高雄激素血癥，需長期服用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)代謝，結合生活方式干預控制體重。

建議月經(jīng)不調(diào)患者定期記錄月經(jīng)周期，避免過度節(jié)食或精神緊張，備孕前可進行生殖系統(tǒng)超聲和性激素六項檢查評估生育力。

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