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腹腔鏡需要全身麻醉嗎

患者：男，41歲

病情描述:
前兩天我在醫(yī)院做了檢查才知道我的胸腔里長(zhǎng)了一個(gè)腫瘤，醫(yī)生說(shuō)需要進(jìn)行腹腔鏡。腹腔鏡需要全身麻醉嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹腔鏡手術(shù)通常需要全身麻醉，少數(shù)情況下可選擇局部麻醉或硬膜外麻醉。麻醉方式的選擇主要與手術(shù)類(lèi)型、患者身體狀況、麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等因素有關(guān)。

1、手術(shù)類(lèi)型

復(fù)雜腹腔鏡手術(shù)如膽囊切除、胃腸腫瘤切除等需全身麻醉以確保肌肉松弛和術(shù)中無(wú)痛；簡(jiǎn)單操作如輸卵管結(jié)扎可能采用局部麻醉。

2、患者狀況

合并心肺疾病、肥胖等高風(fēng)險(xiǎn)患者需全身麻醉以維持術(shù)中生命體征穩(wěn)定，但需麻醉醫(yī)師評(píng)估調(diào)整用藥方案。

3、麻醉風(fēng)險(xiǎn)

全身麻醉可能引起惡心嘔吐、呼吸抑制等并發(fā)癥，術(shù)前需完善心電圖、肺功能等檢查評(píng)估耐受性。

4、特殊需求

孕婦、兒童等特殊人群需個(gè)體化選擇麻醉方式，如兒童多采用全身麻醉配合術(shù)后鎮(zhèn)痛管理。

術(shù)前應(yīng)與麻醉醫(yī)師充分溝通，術(shù)后注意觀察呼吸循環(huán)功能，早期下床活動(dòng)預(yù)防血栓形成。

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