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新生兒吐奶從鼻子出來怎么回事

患者:女,2歲

病情描述:
我的寶寶吐奶的時候,有時候鼻子也會出來奶,新生兒吐奶從鼻子出來怎么回事?
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒吐奶從鼻子出來可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、先天性消化道畸形等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)

平躺喂奶或奶嘴流速過快易導(dǎo)致奶液反流至鼻腔。建議家長采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,選擇適合月齡的慢流量奶嘴。

2、胃容量小

新生兒胃呈水平位且容量僅30-60毫升,過度喂養(yǎng)易引發(fā)反流。家長需按需喂養(yǎng),單次奶量不超過90毫升,喂奶間隔2-3小時,避免哭鬧后立即進(jìn)食。

3、胃食管反流

可能與食管下括約肌發(fā)育不全、腹壓增高等因素有關(guān),常伴隨哭鬧拒奶、體重增長緩慢??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或促胃腸蠕動藥多潘立酮。

4、消化道畸形

如先天性肥厚性幽門狹窄可能導(dǎo)致噴射性吐奶,多伴脫水及電解質(zhì)紊亂。需通過超聲確診后行幽門環(huán)肌切開術(shù),術(shù)后配合靜脈營養(yǎng)支持治療。

日常注意記錄吐奶頻率及性狀,避免包裹過緊壓迫腹部,若出現(xiàn)嗆咳窒息、奶液帶血或膽汁樣物質(zhì)需立即就醫(yī)。

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