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神經(jīng)源性膀胱有什么危害

患者:女,35歲

病情描述:
得了神經(jīng)源性膀胱疾病好久了,一直沒治好,很怕會對身體不利。神經(jīng)源性膀胱有什么危害?
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

神經(jīng)源性膀胱可能引發(fā)尿潴留、尿路感染、腎功能損害、膀胱結(jié)石等危害,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不可逆的腎臟損傷。

1、尿潴留

膀胱逼尿肌與括約肌協(xié)調(diào)障礙導(dǎo)致尿液無法排空,長期尿潴留可能引發(fā)膀胱壁增厚??赏ㄟ^間歇導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿管緩解,藥物可選鹽酸坦索羅辛、托特羅定、溴吡斯的明。

2、尿路感染

殘余尿增加細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為尿頻尿急伴發(fā)熱。需定期尿流動(dòng)力學(xué)檢查,治療藥物包括左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因。

3、腎功能損害

膀胱高壓狀態(tài)導(dǎo)致尿液反流至腎臟,可能引發(fā)腎積水。需監(jiān)測肌酐清除率,嚴(yán)重時(shí)需行膀胱擴(kuò)大術(shù),藥物可用氫氯噻嗪、阿米洛利、碳酸氫鈉。

4、膀胱結(jié)石

尿液滯留促使礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石,伴隨下腹絞痛。體外沖擊波碎石無效時(shí)需膀胱鏡取石,藥物推薦枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、碳酸鑭。

建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免咖啡因攝入,定期進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練并監(jiān)測殘余尿量。

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