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什么是神經(jīng)源性膀胱

患者：男，32歲

病情描述:
我感覺自己精神受刺激的時候就很容易尿頻，朋友說我這個是神經(jīng)源性膀胱。什么是神經(jīng)源性膀胱？
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 男科

神經(jīng)源性膀胱是由神經(jīng)系統(tǒng)損傷或疾病導致的膀胱功能障礙，常見原因包括脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥、糖尿病神經(jīng)病變、帕金森病等。

1、脊髓損傷

脊髓損傷可能導致膀胱與大腦之間的神經(jīng)信號中斷，表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁。治療需間歇導尿配合膀胱訓練，藥物可選托特羅定、索利那新、米拉貝隆。

2、多發(fā)性硬化

多發(fā)性硬化癥引起的神經(jīng)脫髓鞘可影響膀胱控制中樞，常見尿急尿頻。需進行盆底肌訓練，藥物可用奧昔布寧、曲司氯銨、琥珀酸索利那新。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長期高血糖損害支配膀胱的周圍神經(jīng)，導致排尿無力。需控制血糖并定時排尿，藥物推薦鹽酸黃酮哌酯、特拉唑嗪、坦索羅辛。

4、帕金森病

帕金森病中腦黑質(zhì)病變影響排尿反射，表現(xiàn)為排尿遲疑和尿不盡。治療需調(diào)整抗帕金森藥物，可使用多沙唑嗪、阿夫唑嗪、西洛多辛。

建議每日飲水控制在1500-2000毫升，避免咖啡因和酒精刺激，定期進行排尿日記記錄，必要時配合生物反饋治療改善膀胱功能。

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