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先兆流產(chǎn)是否還要打針

患者:女,26歲

病情描述:
我懷孕了,最近好像有先兆流產(chǎn)的征兆,我想知道先兆流產(chǎn)是否還要打針?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

先兆流產(chǎn)是否需要打針取決于具體情況,多數(shù)情況下可通過黃體酮注射液、人絨毛膜促性腺激素等藥物進(jìn)行保胎治療,同時(shí)需結(jié)合臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等措施。

1、黃體功能不足

孕早期黃體酮分泌不足可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn),表現(xiàn)為陰道出血、下腹隱痛。醫(yī)生可能建議肌注黃體酮注射液補(bǔ)充孕激素,配合地屈孕酮片口服,同時(shí)監(jiān)測(cè)血HCG水平變化。

2、胚胎發(fā)育異常

染色體異常或胚胎停育引起的先兆流產(chǎn)通常不建議強(qiáng)行保胎。需通過B超檢查胚胎發(fā)育情況,若確診胎停需及時(shí)清宮,避免使用米非司酮等藥物終止妊娠。

3、子宮環(huán)境異常

子宮肌瘤、宮腔粘連等病變可能影響胚胎著床。除注射黃體酮外,需通過陰道超聲評(píng)估宮腔狀態(tài),嚴(yán)重者需進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)矯正,術(shù)后使用戊酸雌二醇修復(fù)內(nèi)膜。

4、免疫因素

母體免疫排斥反應(yīng)可能導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn),需檢測(cè)抗磷脂抗體等指標(biāo)。除常規(guī)黃體酮治療外,可能需聯(lián)合低分子肝素鈣皮下注射,或使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應(yīng)立即臥床休息,避免提重物和性生活,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲和激素水平,必要時(shí)住院觀察治療。

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