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阻塞性肺氣腫原因

患者:男,58歲

病情描述:
長期抽煙,最近氣喘檢查出阻塞性肺氣腫,阻塞性肺氣腫原因是什么?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

阻塞性肺氣腫可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、慢性支氣管炎等原因引起,可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、長期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會破壞肺泡結(jié)構(gòu),導(dǎo)致肺彈性下降。治療核心是徹底戒煙,可遵醫(yī)囑使用尼古丁替代劑、鹽酸安非他酮、伐尼克蘭等藥物輔助戒煙。

2、空氣污染

長期吸入PM2.5等污染物會引發(fā)氣道慢性炎癥。需減少戶外污染暴露,室內(nèi)使用空氣凈化設(shè)備,急性發(fā)作時可使用布地奈德、沙丁胺醇、噻托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑。

3、職業(yè)粉塵

煤礦、紡織等行業(yè)粉塵接觸者易出現(xiàn)細(xì)支氣管纖維化。需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),病情進(jìn)展時需使用乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰藥聯(lián)合孟魯司特等抗炎藥物。

4、慢性支氣管炎

反復(fù)氣道感染會導(dǎo)致氣道重塑,可能與銅綠假單胞菌定植有關(guān),表現(xiàn)為咳痰喘息。需控制感染并長期使用氟替卡松沙美特羅、福莫特羅布地奈德等復(fù)合吸入制劑。

建議定期進(jìn)行肺功能檢查,保持適度有氧運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,避免呼吸道感染誘發(fā)急性加重。

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