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萬(wàn)古毒素的治療作用

患者:女,28歲

病情描述:
心臟不舒服到醫(yī)院檢查,結(jié)果查出來(lái)是因?yàn)榍嗝顾剡^(guò)敏引起的心內(nèi)膜炎,醫(yī)生建議用萬(wàn)古霉素治療。萬(wàn)古毒素的治療作用是什么?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

萬(wàn)古霉素主要用于治療革蘭陽(yáng)性菌引起的嚴(yán)重感染,包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、艱難梭菌相關(guān)性腹瀉、心內(nèi)膜炎等,其作用機(jī)制為抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。

1、耐藥菌感染

萬(wàn)古霉素是治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的首選藥物,適用于皮膚軟組織感染、敗血癥等,臨床常用劑型包括注射用粉針劑、膠囊劑、口服溶液劑。

2、腸道感染

針對(duì)艱難梭菌引起的偽膜性腸炎,萬(wàn)古霉素口服制劑可有效抑制細(xì)菌過(guò)度繁殖,常與甲硝唑聯(lián)用,需注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡及腎功能。

3、心內(nèi)膜炎癥

對(duì)于青霉素過(guò)敏的感染性心內(nèi)膜炎患者,萬(wàn)古霉素聯(lián)合慶大霉素可作為替代方案,治療期間需定期檢測(cè)血藥濃度以避免耳腎毒性。

4、骨關(guān)節(jié)感染

人工關(guān)節(jié)感染或骨髓炎患者可長(zhǎng)期使用萬(wàn)古霉素,必要時(shí)配合利福平增強(qiáng)抗菌效果,靜脈給藥需控制輸注速度防止紅人綜合征。

使用萬(wàn)古霉素期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免與腎毒性藥物聯(lián)用,出現(xiàn)耳鳴或尿量減少需立即就醫(yī)。

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