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咳嗽伴有右胸痛是怎么回事

患者：男，36歲

病情描述:
這幾天咳嗽時(shí)右胸口就疼得難受，而且有壓痛感?？人园橛杏倚赝词窃趺椿厥?？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽伴有右胸痛可能由呼吸道感染、胸膜炎癥、肌肉拉傷、肺部疾病等原因引起，可通過抗感染治療、止痛藥物、物理療法、?？茩z查等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致支氣管炎或肺炎，刺激胸膜引發(fā)牽涉痛。表現(xiàn)為咳嗽加重時(shí)胸痛明顯，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物控制感染。

2、胸膜炎癥

胸膜炎性反應(yīng)使呼吸時(shí)臟層與壁層胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛。多伴隨發(fā)熱和呼吸困難，需通過布洛芬、潑尼松、頭孢曲松等藥物減輕炎癥反應(yīng)。

3、肌肉拉傷

劇烈咳嗽導(dǎo)致肋間肌或胸大肌勞損，疼痛在按壓或深呼吸時(shí)加劇。建議局部熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉貼劑。

4、肺部疾病

肺栓塞、肺結(jié)核等疾病可能引發(fā)局限性胸痛伴咯血，需通過CT肺動(dòng)脈造影等檢查確診，必要時(shí)使用利伐沙班、異煙肼等藥物治療。

避免吸煙及冷空氣刺激，咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位減輕牽拉，若出現(xiàn)咯血或持續(xù)高熱應(yīng)立即就診呼吸科或胸外科。

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