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爛牙有臭味需要拔掉嗎

患者:女,25歲

病情描述:
智齒長出來已經(jīng)有好幾年的時(shí)間了,現(xiàn)在已經(jīng)開始腐蝕了,嘴巴里還有一股臭味,爛牙有臭味需要拔掉嗎?
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

爛牙有臭味多數(shù)情況下需要拔除。牙齒腐爛伴隨異味通常提示齲齒、牙髓壞死、根尖周炎或牙周膿腫,拔牙決策需結(jié)合牙體破壞程度、感染范圍及修復(fù)可能性評估。

1、齲齒感染

淺表齲齒可通過樹脂填充治療,若齲洞已深達(dá)牙髓引發(fā)腐臭味,需根管治療后冠修復(fù),嚴(yán)重缺損時(shí)建議拔除,常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊和布洛芬緩釋膠囊。

2、牙髓壞死

壞死牙髓會(huì)產(chǎn)生硫化氫等異味氣體,需通過根管治療清除感染源,治療失敗或牙體劈裂者需拔牙,配合使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片及對乙酰氨基酚片控制炎癥。

3、根尖周炎

根尖區(qū)化膿性病變會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性口臭,急性期需切開引流聯(lián)合抗生素,慢性病變經(jīng)根尖手術(shù)后仍無法保留的患牙應(yīng)拔除,常用藥物為克林霉素膠囊、替硝唑片和洛索洛芬鈉片。

4、牙周膿腫

晚期牙周炎伴隨骨吸收和膿液溢出時(shí),拔牙是消除感染灶的有效手段,術(shù)前需使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、阿奇霉素片及雙氯芬酸鈉腸溶片控制急性癥狀。

日常使用含氯己定的漱口水清潔口腔,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變,重度牙體破壞合并全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)拔牙。

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