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肺結(jié)核好后為什么還胸悶

患者:女,48歲

病情描述:
我前些日子被檢查出來有肺結(jié)核,經(jīng)過藥物治療已經(jīng)痊愈了,但是還是感覺胸悶,肺結(jié)核好后為什么還胸悶?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核治愈后仍出現(xiàn)胸悶可能與胸膜增厚粘連、肺功能受損、合并其他心肺疾病或心理因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀評(píng)估。

1. 胸膜增厚粘連

肺結(jié)核炎癥可能導(dǎo)致胸膜纖維化,限制肺部擴(kuò)張。可通過胸部CT確診,輕度者通過呼吸訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。

2. 肺功能下降

結(jié)核病灶遺留的肺組織損傷會(huì)影響通氣功能。肺功能檢查可評(píng)估程度,建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。

3. 合并心肺疾病

可能繼發(fā)慢性阻塞性肺病或心血管問題,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促。需完善心電圖、心臟超聲等檢查,針對(duì)性使用支氣管擴(kuò)張劑或抗心衰藥物。

4. 焦慮因素

疾病恢復(fù)期可能伴隨焦慮情緒引發(fā)軀體癥狀??赏ㄟ^心理評(píng)估確認(rèn),進(jìn)行認(rèn)知行為療法或正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)。

建議定期復(fù)查胸部影像和肺功能,避免吸煙及空氣污染環(huán)境,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量改善心肺耐力。

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