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布加綜合征必須要手術(shù)嗎

患者：男，28歲

病情描述:
這兩天腹部有點(diǎn)疼，肝區(qū)也不舒服，去醫(yī)院檢查是布加綜合征，布加綜合征必須要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

布加綜合征多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。治療方法主要有經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)、下腔靜脈球囊擴(kuò)張術(shù)、肝移植、抗凝治療等。

1、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)

通過(guò)建立肝靜脈與門(mén)靜脈之間的分流通道緩解門(mén)靜脈高壓，適用于肝靜脈阻塞型患者，術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝。

2、下腔靜脈球囊擴(kuò)張術(shù)

通過(guò)球囊導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄的下腔靜脈，適合膜性狹窄患者，創(chuàng)傷較小但可能需重復(fù)進(jìn)行。

3、肝移植

針對(duì)肝功能衰竭或上述治療無(wú)效的終末期患者，需評(píng)估供體匹配度及術(shù)后免疫抑制治療。

4、抗凝治療

用于血栓形成早期或術(shù)后輔助治療，常用華法林、利伐沙班等藥物，需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

確診后應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估，根據(jù)分型選擇個(gè)體化方案，術(shù)后注意低鹽飲食并定期復(fù)查肝功能與血管通暢情況。

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