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什么是非ST段抬高心肌梗死

患者：男，49歲

病情描述:
從前些日子我的胸部就出現(xiàn)了疼痛的情況，還有一些燒灼感，去做了一個(gè)檢查是非ST段抬高心肌梗死，什么是非ST段抬高心肌梗死？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

非ST段抬高心肌梗死是急性冠脈綜合征的一種類型，主要由冠狀動(dòng)脈不完全阻塞導(dǎo)致心肌缺血性壞死，典型表現(xiàn)包括胸痛、心電圖ST段壓低或T波倒置、心肌酶升高。

1、發(fā)病機(jī)制

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血小板聚集，形成非閉塞性血栓，導(dǎo)致心肌持續(xù)性供血不足但未完全中斷血流。

2、臨床特征

胸痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘，疼痛性質(zhì)與穩(wěn)定型心絞痛相似但程度更劇烈，常伴有冷汗、惡心等癥狀。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

需結(jié)合典型癥狀、心電圖動(dòng)態(tài)演變（ST段壓低≥0.1mV或T波倒置）及心肌損傷標(biāo)志物（肌鈣蛋白）升高超過(guò)參考值上限第99百分位。

4、危險(xiǎn)分層

根據(jù)GRACE評(píng)分評(píng)估死亡風(fēng)險(xiǎn)，中高危患者需緊急血運(yùn)重建，低?；颊呖伤幬锉Ｊ刂委?。

患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，立即嚼服阿司匹林，監(jiān)測(cè)生命體征，盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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