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癌痛是持續(xù)性的嗎

患者:男,50歲

病情描述:
我父親患上了腸癌,而且現(xiàn)在天天都說身體特別疼,這讓我感覺到非常痛心,癌痛是持續(xù)性的嗎?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

癌痛多數(shù)表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,但也可呈現(xiàn)間歇性發(fā)作,疼痛特點與腫瘤類型、部位及分期有關,主要受神經(jīng)壓迫、炎癥反應、骨轉(zhuǎn)移、治療副作用等因素影響。

1、神經(jīng)壓迫

腫瘤生長壓迫周圍神經(jīng)或脊髓時,導致持續(xù)性鈍痛或放射性疼痛,可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物,聯(lián)合阿片類鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。

2、炎癥反應

腫瘤釋放炎性介質(zhì)刺激痛覺神經(jīng)末梢,引發(fā)持續(xù)灼痛,非甾體抗炎藥如塞來昔布、布洛芬可減輕炎癥,嚴重時需聯(lián)合嗎啡緩釋片控制疼痛。

3、骨轉(zhuǎn)移

癌細胞破壞骨組織引發(fā)劇烈持續(xù)性疼痛,雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸可抑制骨破壞,需配合放射治療及強阿片類藥物如羥考酮進行綜合鎮(zhèn)痛。

4、治療副作用

化療或放療可能損傷神經(jīng)或黏膜導致疼痛,可選用局部麻醉貼劑如利多卡因凝膠,或調(diào)整治療方案降低毒性反應。

癌痛患者應記錄疼痛變化規(guī)律,避免自行調(diào)整藥量,營養(yǎng)支持可適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,疼痛持續(xù)加重需及時復診評估。

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