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什么是距骨骨折

患者：男，35歲

病情描述:
兩個(gè)月前開(kāi)始我的膝關(guān)節(jié)就出現(xiàn)了疼痛，今天早上在跑步的時(shí)候還摔了一跤，后來(lái)就出現(xiàn)了不能活動(dòng)的情況，做了檢查，醫(yī)生說(shuō)距骨骨折，什么是距骨骨折？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

距骨骨折是指足部距骨因外力作用發(fā)生的骨結(jié)構(gòu)斷裂，常見(jiàn)于高處墜落或交通事故等高能量損傷，可能引發(fā)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

1、損傷機(jī)制：

距骨骨折多由軸向暴力導(dǎo)致，如足部著地時(shí)受到垂直沖擊，常見(jiàn)于車(chē)禍或高處墜落傷，骨折線(xiàn)可能涉及距骨頸或距骨體。

2、臨床分型：

根據(jù)Hawkins分型可分為四型，從無(wú)移位的Ⅰ型到完全脫位的Ⅳ型，分型越嚴(yán)重預(yù)后越差，Ⅳ型易發(fā)生距骨體缺血性壞死。

3、診斷方法：

X線(xiàn)片可顯示大部分骨折，CT掃描能明確骨折線(xiàn)走向和關(guān)節(jié)面受累情況，MRI有助于評(píng)估韌帶損傷和骨髓水腫。

4、治療原則：

無(wú)移位骨折可采用石膏固定，移位骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，嚴(yán)重粉碎性骨折可能需關(guān)節(jié)融合術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格避免負(fù)重。

康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，避免過(guò)早負(fù)重，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估骨折愈合情況，預(yù)防距骨塌陷等并發(fā)癥。

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