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冠心病介入治療的并發(fā)癥有哪些

患者：女，50歲

病情描述:
大概在8年前的時候我檢查出了冠心病，冠心病介入治療的并發(fā)癥都有哪些？
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病介入治療的并發(fā)癥主要有血管損傷、支架內(nèi)血栓形成、對比劑腎病和心律失常。

1、血管損傷

介入操作可能導(dǎo)致穿刺部位血腫或假性動脈瘤，與導(dǎo)管摩擦血管內(nèi)膜有關(guān)，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛，嚴(yán)重時需外科修復(fù)。

2、支架內(nèi)血栓

支架置入后可能發(fā)生急性或亞急性血栓，與抗血小板治療不足相關(guān)，典型癥狀為突發(fā)胸痛，需緊急冠脈造影處理。

3、對比劑腎病

含碘對比劑可能引發(fā)腎功能損害，多見于基礎(chǔ)腎功能不全者，表現(xiàn)為肌酐升高，可通過水化治療預(yù)防。

4、心律失常

導(dǎo)管刺激或心肌缺血可誘發(fā)室性早搏甚至室顫，術(shù)中需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，備好除顫設(shè)備。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，定期復(fù)查心電圖和冠脈CT，出現(xiàn)胸痛或穿刺處異常腫脹應(yīng)及時就醫(yī)。

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