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宮外孕兩次還會(huì)懷孕嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我前幾年做過(guò)兩次宮外孕手術(shù)了，宮外孕兩次還會(huì)懷孕嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕兩次后仍可能懷孕，但需評(píng)估輸卵管功能及整體生育能力，主要影響因素有輸卵管損傷程度、術(shù)后恢復(fù)情況、是否存在其他不孕因素、后續(xù)治療干預(yù)效果。

1、輸卵管評(píng)估

重復(fù)宮外孕可能導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞，需通過(guò)輸卵管造影或腹腔鏡檢查評(píng)估通暢性，若雙側(cè)輸卵管?chē)?yán)重受損可能需輔助生殖技術(shù)。

2、術(shù)后恢復(fù)

保守治療或輸卵管保留手術(shù)后，規(guī)范抗感染治療和定期復(fù)查有助于恢復(fù)生殖系統(tǒng)功能，降低再次異位妊娠概率。

3、其他因素

子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等基礎(chǔ)疾病可能持續(xù)影響受孕，需同步治療原發(fā)病以改善妊娠環(huán)境。

4、醫(yī)學(xué)干預(yù)

試管嬰兒技術(shù)可繞過(guò)輸卵管功能實(shí)現(xiàn)妊娠，對(duì)于反復(fù)宮外孕者成功率約為40%-60%，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)防止再次異位著床。

建議孕前進(jìn)行系統(tǒng)生育力檢查，妊娠后盡早超聲確認(rèn)胚胎位置，日常避免吸煙及生殖道感染以降低風(fēng)險(xiǎn)。

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