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產(chǎn)后抑郁是什么病

患者:女,29歲

病情描述:
我最近一段時間總是感覺心里委屈,醫(yī)生說我是產(chǎn)后抑郁。產(chǎn)后抑郁是什么?。?
共1個回答
趙玉林 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 精神科

產(chǎn)后抑郁是一種發(fā)生于分娩后的情緒障礙,屬于抑郁癥的特殊類型,主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、自責(zé)無助等心理癥狀,可能伴隨失眠或嗜睡、食欲改變等生理反應(yīng)。

1、發(fā)病機(jī)制

產(chǎn)后激素水平劇烈波動是主要誘因,雌激素和孕激素斷崖式下降直接影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,部分產(chǎn)婦存在血清素分泌不足的生理基礎(chǔ)。

2、高危因素

有抑郁病史或家族史者風(fēng)險顯著增加,產(chǎn)前焦慮、婚姻關(guān)系緊張等社會心理因素會放大發(fā)病概率,剖宮產(chǎn)等創(chuàng)傷性分娩方式也可能加重情緒波動。

3、臨床表現(xiàn)

典型癥狀包括對嬰兒情感淡漠、病理性哭泣、認(rèn)知功能下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)傷害嬰兒的強(qiáng)迫性思維,部分患者會合并軀體化癥狀如慢性疼痛。

4、疾病進(jìn)程

未經(jīng)干預(yù)的產(chǎn)后抑郁可能發(fā)展為慢性抑郁障礙,產(chǎn)后精神病是罕見但危險的進(jìn)展形式,需警惕自傷自殺等極端行為。

建議產(chǎn)婦保持每日30分鐘日光照射促進(jìn)褪黑素分泌,家屬應(yīng)協(xié)助記錄情緒變化周期,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循精神科醫(yī)師指導(dǎo)。

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