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IgA腎病的女性患者可以懷孕嗎

患者:女,26歲

病情描述:
醫(yī)生說我得了IgA腎病,IgA腎病的女性患者可以懷孕嗎?
共1個回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內科

IgA腎病的女性患者在病情穩(wěn)定、腎功能正?;蜉p度受損時,多數可以懷孕。能否懷孕主要與腎功能水平、血壓控制、蛋白尿程度、疾病活動性等因素有關。

1、腎功能水平

懷孕前需評估血肌酐和腎小球濾過率,腎功能穩(wěn)定在正?;蜉p度異常范圍是妊娠安全的基礎條件,嚴重腎功能不全可能增加母嬰風險。

2、血壓控制

妊娠前血壓應控制在140/90mmHg以下,未控制的高血壓可能誘發(fā)子癇前期,需在醫(yī)生指導下調整降壓方案,避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物。

3、蛋白尿程度

24小時尿蛋白定量低于1g時妊娠相對安全,中重度蛋白尿可能加重腎臟負擔,需通過飲食調節(jié)和藥物治療降低蛋白尿后再考慮妊娠。

4、疾病活動性

近期無肉眼血尿發(fā)作及病理活動性病變者更適合妊娠,活動期患者建議延緩受孕,必要時進行腎穿刺活檢評估病理分級。

計劃懷孕前應進行多學科評估,妊娠期間需加強腎功能、血壓和胎兒監(jiān)測,保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食,避免劇烈運動和過度勞累。

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