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瘢痕體質(zhì)是什么引起的

患者：男，36歲

病情描述:
我發(fā)現(xiàn)自己只要有傷口就會(huì)出現(xiàn)疤痕，體檢說是瘢痕體質(zhì)，瘢痕體質(zhì)是什么引起的？
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張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

瘢痕體質(zhì)可能由遺傳因素、創(chuàng)傷修復(fù)異常、內(nèi)分泌紊亂、免疫反應(yīng)過度等原因引起，可通過藥物注射、激光治療、壓力療法、手術(shù)切除等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，與膠原蛋白合成相關(guān)基因突變有關(guān)。建議避免不必要的皮膚損傷，可遵醫(yī)囑使用曲安奈德注射液、氟尿嘧啶注射液、復(fù)方倍他米松注射液等藥物抑制瘢痕增生。

2、創(chuàng)傷修復(fù)異常

傷口愈合過程中成纖維細(xì)胞過度增殖，導(dǎo)致膠原沉積失衡。日常需做好傷口護(hù)理，病理性瘢痕可能與轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β信號(hào)通路異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為瘢痕持續(xù)增大、瘙癢等癥狀。

3、內(nèi)分泌紊亂

青春期或妊娠期激素水平變化可能刺激瘢痕形成。生理期需注意皮膚防護(hù)，病理性情況可能與甲狀腺功能異常有關(guān)，通常伴隨代謝紊亂、皮膚干燥等癥狀。

4、免疫反應(yīng)過度

Th2型免疫應(yīng)答過強(qiáng)導(dǎo)致炎癥因子持續(xù)釋放。建議減少皮膚刺激，病理性免疫異?？赡芘c自身免疫疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為多發(fā)瘢痕疙瘩、反復(fù)紅腫等癥狀。

瘢痕體質(zhì)者應(yīng)避免搔抓皮膚，選擇寬松衣物減少摩擦，外傷后及時(shí)消毒處理，必要時(shí)至皮膚科或整形外科就診評(píng)估。

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