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下肢動脈栓塞怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
從今年上半年的時候，腳就開始痛，而且現(xiàn)在走路都有些不方便了去醫(yī)院檢查，竟然是出現(xiàn)了下肢動脈栓塞，下肢動脈栓塞怎么回事？
共1個回答
任師顏 主任醫(yī)師 去掛號
航空總醫(yī)院天通苑門診部 普通 血管外科

下肢動脈栓塞可能由心房顫動、動脈粥樣硬化、外傷性血管損傷、高凝狀態(tài)等原因引起，可通過抗凝治療、手術(shù)取栓、血管成形術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、心房顫動

心臟房顫導(dǎo)致血栓脫落堵塞下肢動脈，表現(xiàn)為突發(fā)下肢劇痛、蒼白無脈。需緊急使用肝素鈉、華法林鈉、利伐沙班等抗凝藥物，必要時行導(dǎo)管取栓術(shù)。

2、動脈粥樣硬化

血管斑塊破裂誘發(fā)局部血栓形成，常見于高血壓糖尿病患者，伴隨間歇性跛行。需控制基礎(chǔ)疾病，聯(lián)合氯吡格雷、阿司匹林腸溶片、西洛他唑改善循環(huán)。

3、血管損傷

骨折或穿刺傷導(dǎo)致血管內(nèi)膜撕裂形成血栓，可見患肢皮溫降低。需手術(shù)修復(fù)血管，術(shù)后使用低分子肝素鈣預(yù)防再栓塞。

4、高凝狀態(tài)

腫瘤或遺傳性抗磷脂抗體綜合征致血液黏稠度增高，需長期服用達比加群酯、替格瑞洛等藥物，定期監(jiān)測凝血功能。

急性發(fā)作需6小時內(nèi)就醫(yī)，日常戒煙限酒，控制血壓血糖，避免久坐不動，出現(xiàn)下肢麻木發(fā)涼時及時血管外科就診。

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