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有機(jī)磷中毒心率會快嗎

患者:女,44歲

病情描述:
這幾天出現(xiàn)心率加快的情況,檢查出患有有機(jī)磷中毒,有機(jī)磷中毒心率會快嗎?
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

有機(jī)磷中毒可能導(dǎo)致心率加快,也可能出現(xiàn)心率減慢,具體表現(xiàn)與中毒程度和階段有關(guān)。有機(jī)磷中毒的心率變化主要與膽堿能神經(jīng)功能紊亂、毒蕈堿樣作用、煙堿樣作用、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制等因素相關(guān)。

1、膽堿能神經(jīng)紊亂

有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶活性,導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積,過度刺激副交感神經(jīng)末梢,早期可能引起心率減慢,嚴(yán)重中毒時可能出現(xiàn)心率加快。

2、毒蕈堿樣作用

乙酰膽堿過度蓄積作用于毒蕈堿受體,可引起心動過緩、支氣管痙攣等表現(xiàn),此時心率可能減慢而非加快。

3、煙堿樣作用

乙酰膽堿作用于神經(jīng)節(jié)和骨骼肌煙堿受體,可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心率加快、血壓升高等癥狀。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響

嚴(yán)重中毒時中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制,可能出現(xiàn)心率紊亂,既可表現(xiàn)為心動過速也可表現(xiàn)為心動過緩,甚至出現(xiàn)致命性心律失常。

有機(jī)磷中毒患者應(yīng)立即脫離毒源,及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)救治,避免自行用藥或延誤治療時機(jī)。治療期間需密切監(jiān)測心率、血壓等生命體征變化。

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