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順產(chǎn)一個月惡露還有一點(diǎn)鮮血出來正常嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我現(xiàn)在生完孩子已經(jīng)滿月了，但是流血沒有停止，順產(chǎn)一個月惡露還有一點(diǎn)鮮血出來正常嗎？
共1個回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

順產(chǎn)一個月后仍有少量鮮血屬于異常情況，可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、感染或凝血功能障礙有關(guān)。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長，可表現(xiàn)為鮮紅色出血。建議通過腹部按摩促進(jìn)宮縮，必要時遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物。

2、胎盤胎膜殘留

分娩時胎盤組織未完全排出可引起持續(xù)出血，可能伴隨腹痛。需進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)，殘留量少可服用新生化顆粒，量多需行清宮術(shù)。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥時，惡露會呈現(xiàn)膿血性并有臭味。需做分泌物培養(yǎng)，常用藥物包括頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素。

4、凝血功能異常

妊娠期凝血機(jī)制變化未恢復(fù)或合并血液疾病時，可能出現(xiàn)持續(xù)性出血。需檢測凝血四項(xiàng)，必要時補(bǔ)充維生素K1或輸注血漿。

建議及時復(fù)查超聲和血常規(guī)，保持會陰清潔，避免劇烈運(yùn)動，如出血量增加或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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