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為什么吃了鈣片關(guān)節(jié)痛

患者:男,19歲

病情描述:
我今天吃了鈣片,現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)有疼痛的感覺,為什么吃了鈣片關(guān)節(jié)痛?
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

關(guān)節(jié)痛可能與鈣片補(bǔ)充不當(dāng)有關(guān),常見原因包括鈣劑類型不適合、維生素D缺乏、骨質(zhì)疏松進(jìn)展、高鈣血癥等。建議調(diào)整補(bǔ)鈣方案并排查潛在疾病。

1、鈣劑類型不適

碳酸鈣等無機(jī)鈣可能引起胃腸刺激,間接導(dǎo)致關(guān)節(jié)不適。可更換為檸檬酸鈣等有機(jī)鈣劑,配合維生素D3促進(jìn)吸收。

2、維生素D缺乏

單純補(bǔ)鈣未補(bǔ)充維生素D會(huì)導(dǎo)致鈣吸收不足,可能引發(fā)代償性甲狀旁腺功能亢進(jìn),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸痛。需檢測(cè)血清25羥維生素D水平。

3、骨質(zhì)疏松進(jìn)展

中重度骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣時(shí)可能出現(xiàn)短暫性關(guān)節(jié)痛,與骨重建過程有關(guān)。需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。

4、高鈣血癥反應(yīng)

過量補(bǔ)鈣可能導(dǎo)致血鈣升高,引發(fā)關(guān)節(jié)周圍鈣鹽沉積。需立即停用鈣片,必要時(shí)使用降鈣素或雙膦酸鹽類藥物。

建議就醫(yī)檢測(cè)血鈣、甲狀旁腺激素等指標(biāo),調(diào)整補(bǔ)鈣方案期間可配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)緩解關(guān)節(jié)不適,避免攝入高草酸食物影響鈣吸收。

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