皮膚瘙癢用什么辦法治療
      博禾醫(yī)生
      皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、光療等方式治療。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起。
皮膚干燥是瘙癢常見誘因,建議每日使用含尿素或甘油的潤(rùn)膚霜,沐浴水溫控制在37℃以下,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用醫(yī)用凡士林厚涂,配合加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。
適用于過(guò)敏性瘙癢,常用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,可阻斷組胺受體減輕癢感。部分藥物可能引起嗜睡副作用,需遵醫(yī)囑選擇日間或夜間服用。慢性蕁麻疹患者需長(zhǎng)期規(guī)律用藥。
針對(duì)濕疹、皮炎等炎癥性瘙癢,短期使用氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素,能快速緩解紅腫癢痛。面部及皮膚薄嫩部位需選用弱效制劑,連續(xù)使用不超過(guò)2周。
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于激素耐藥的特應(yīng)性皮炎,通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞活性減輕炎癥。用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感,需配合冷敷緩解不適。
窄譜中波紫外線療法對(duì)頑固性瘙癢有效,通過(guò)抑制皮膚免疫反應(yīng)改善癥狀。每周2-3次照射,累計(jì)20-30次為完整療程。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,光敏性疾病患者禁用。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等刺激性材質(zhì)。飲食減少辛辣食物及酒精攝入,適量補(bǔ)充維生素A、E。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,夜間瘙癢明顯可用冷毛巾濕敷。合并糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病時(shí),需優(yōu)先治療原發(fā)病。持續(xù)瘙癢超過(guò)2周或伴皮損滲液、發(fā)熱需及時(shí)就診。
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