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老年癡呆怎么管理

患者：女，63歲

病情描述:
之前婆婆的情緒特別暴躁，而且還很容易動(dòng)怒，之后記憶力減退，帶她去醫(yī)院做檢查，才發(fā)現(xiàn)得的是老年癡呆癥。老年癡呆怎么管理？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

老年癡呆可通過生活干預(yù)、認(rèn)知訓(xùn)練、藥物治療、專業(yè)護(hù)理等方式管理。老年癡呆通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、代謝異常等原因引起。

1、生活干預(yù)

建立規(guī)律作息與均衡飲食，每日進(jìn)行適度體力活動(dòng)如散步。家屬需協(xié)助患者保持社交活動(dòng)，減少環(huán)境變動(dòng)帶來的焦慮感。

2、認(rèn)知訓(xùn)練

通過記憶卡片游戲、簡(jiǎn)單計(jì)算練習(xí)等刺激大腦功能。建議使用定向訓(xùn)練日歷與提示便簽，延緩認(rèn)知功能衰退進(jìn)程。

3、藥物治療

膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊可改善認(rèn)知功能，NMDA受體拮抗劑美金剛用于中重度患者。需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用奧拉西坦等腦代謝改善藥物。

4、專業(yè)護(hù)理

晚期患者需要防跌倒改造居住環(huán)境，專業(yè)機(jī)構(gòu)可提供吞咽管理及行為異常干預(yù)。建議定期評(píng)估護(hù)理需求等級(jí)。

家屬需學(xué)習(xí)非藥物溝通技巧，注意預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良和感染，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案應(yīng)對(duì)病情變化。

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