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人流后流血量多腹痛是怎么回事

患者:女,25歲

病情描述:
做了人流手術(shù)之后我的血流量特別多而且還有腹痛的情況,人流后流血量多腹痛是怎么回事?
共1個回答
董國榮 主治醫(yī)師 去掛號
遼寧省朝陽市第二醫(yī)院 三級 婦產(chǎn)科

人流后流血量多伴隨腹痛可能由子宮收縮不良、妊娠組織殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物干預(yù)、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。

1. 子宮收縮不良

術(shù)后子宮復(fù)舊不全導(dǎo)致出血量多,伴隨陣發(fā)性下腹墜痛。可通過肌注縮宮素促進宮縮,口服益母草顆粒幫助子宮修復(fù),必要時使用卡前列素氨丁三醇增強收縮。

2. 妊娠組織殘留

宮腔內(nèi)殘留絨毛或蛻膜組織影響子宮收縮,表現(xiàn)為持續(xù)出血伴劇烈腹痛。需超聲確認后行清宮術(shù),術(shù)后服用頭孢克肟預(yù)防感染,配合新生化顆粒促進殘留物排出。

3. 感染因素

細菌上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物及腹痛加重。需靜脈滴注甲硝唑聯(lián)合頭孢曲松抗感染,口服婦科千金片輔助治療,嚴(yán)重時需住院控制炎癥。

4. 凝血異常

術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的凝血功能障礙或術(shù)后抗凝藥物使用不當(dāng),導(dǎo)致出血難止。需檢測凝血四項,注射血凝酶止血,嚴(yán)重者輸注血漿或血小板,避免使用阿司匹林等抗凝劑。

術(shù)后需臥床休息避免劇烈活動,觀察出血量及體溫變化,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或出血超過月經(jīng)量應(yīng)及時返院復(fù)查。

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