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懷孕孕酮值為什么會(huì)偏低

患者：女，26歲

病情描述:
懷孕兩個(gè)多月去查孕酮值，結(jié)果發(fā)現(xiàn)孕酮值偏低。懷孕孕酮值為什么會(huì)偏低？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕酮值偏低可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂、胎盤(pán)功能缺陷等原因引起，可通過(guò)藥物補(bǔ)充、病因治療、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。

1、黃體功能不足

妊娠早期孕酮主要由卵巢黃體分泌，黃體分泌功能不足會(huì)導(dǎo)致孕酮水平下降。建議通過(guò)血清孕酮監(jiān)測(cè)評(píng)估，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充。

2、胚胎發(fā)育異常

胚胎染色體異?；?a href="http://m.international-tax-support.com/k/m80wcdolk2lznu8.html" target="_blank">發(fā)育遲緩可能導(dǎo)致絨毛膜促性腺激素分泌不足，間接影響孕酮水平。常伴隨陰道流血或腹痛，需超聲檢查確認(rèn)胚胎活性，必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。

3、內(nèi)分泌紊亂

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等疾病會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律或肥胖，需檢查性激素六項(xiàng)，可使用來(lái)曲唑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、胎盤(pán)功能缺陷

妊娠中晚期胎盤(pán)形成后，孕酮分泌不足可能與胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞功能障礙有關(guān)?？赡艹霈F(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限，需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)并補(bǔ)充戊酸雌二醇等胎盤(pán)功能改善藥物。

孕婦應(yīng)保證充足睡眠，適量食用豆?jié){、核桃等含植物雌激素食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑定期復(fù)查孕酮及超聲。

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