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多大的輸尿管結(jié)石能排出

患者：男，39歲

病情描述:
我檢查出輸尿管結(jié)石，但是不大，不知道能不能排出來(lái)，多大的輸尿管結(jié)石能排出？
共1個(gè)回答
陳武山 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 三甲 男科

輸尿管結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦觯?-8毫米的結(jié)石有概率排出，超過(guò)8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。

1、小于5毫米：

約90%的輸尿管結(jié)石可隨尿液自然排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。

2、5-8毫米：

約50%概率可自行排出，需配合醫(yī)生使用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管，同時(shí)監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)腎積水。

3、8-10毫米：

自行排出概率較低，建議體外沖擊波碎石治療，該方式可將結(jié)石分解為小于4毫米的碎片便于排出。

4、超過(guò)10毫米：

通常需要輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)等外科干預(yù)，此類(lèi)大結(jié)石易導(dǎo)致輸尿管完全梗阻引發(fā)腎絞痛或腎功能損傷。

出現(xiàn)血尿、持續(xù)腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，結(jié)石成分分析后需針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā)。

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