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焦慮抑郁失眠吃什么藥

患者：女，31歲

病情描述:
晚上睡不著，檢查是患有焦慮抑郁，最近出現(xiàn)失眠的情況，焦慮抑郁失眠吃什么藥？
共1個(gè)回答
趙玉林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 精神科

焦慮抑郁失眠可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥，或勞拉西泮、阿普唑侖等抗焦慮藥，也可短期使用佐匹克隆、唑吡坦等鎮(zhèn)靜催眠藥。藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，避免自行調(diào)整劑量。

1、抗抑郁藥

帕羅西汀適用于焦慮伴抑郁，可能引起嗜睡或胃腸道反應(yīng)；舍曲林對(duì)失眠伴隨情緒低落有效，需注意藥物相互作用；氟西汀需早晨服用以避免影響睡眠。

2、抗焦慮藥

勞拉西泮可緩解急性焦慮發(fā)作，但長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性；阿普唑侖適用于短期失眠，用藥期間禁止飲酒。

3、鎮(zhèn)靜催眠藥

佐匹克隆能縮短入睡時(shí)間，常見(jiàn)口苦等副作用；唑吡坦適用于入睡困難，建議間斷使用以避免耐受性。

4、其他輔助藥物

曲唑酮可改善抑郁相關(guān)早醒；米氮平兼具抗抑郁和鎮(zhèn)靜作用，可能增加食欲。

藥物治療需配合心理治療和規(guī)律作息，定期復(fù)診評(píng)估療效，出現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免突然停藥或混合用藥，兒童孕婦等特殊人群用藥前需專科評(píng)估。

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